health systems and quality improvement articles

L'amélioration de la qualité dans les systèmes de santé ne se limite pas à des statistiques froides, mais concerne la façon dont les soins sont réellement délivrés aux patients au quotidien. Ce domaine explore comment optimiser les processus, réduire les erreurs et garantir que chaque personne bénéficie des meilleures pratiques possibles, transformant ainsi la théorie médicale en résultats tangibles pour tous.

Sur Gist.Science, nous suivons de près chaque nouveau prépublication déposée sur medRxiv dans cette catégorie cruciale. Notre équipe traite systématiquement ces recherches émergentes pour vous offrir à la fois un résumé technique précis et une explication accessible, vous permettant de comprendre les avancées rapides sans avoir besoin d'une expertise médicale approfondie.

Vous trouverez ci-dessous les dernières études publiées sur l'optimisation des soins et la sécurité des patients, sélectionnées directement depuis medRxiv et résumées pour une lecture claire et immédiate.

📄 health systems and quality improvement

Structured Hypertension Education and Telephone Follow-up After Emergency Department Discharge: A Prospective Quality Improvement Initiative in Pakistan

Cette initiative prospective d'amélioration de la qualité au Pakistan a démontré qu'une intervention à faible coût combinant une éducation structurée lors de la sortie et un suivi téléphonique a significativement réduit la pression artérielle et amélioré les comportements de soins autodéclarés chez les patients du service des urgences souffrant d'hypertension non contrôlée, malgré des limites incluant une perte de suivi de 24 % et l'absence de groupe témoin.

Aqeel, M., Hashmi, M., Shoaib, U., Rashid, Z., Hafeez, A. S.2026-09-19

📄 health systems and quality improvement

Contact without protection: high antenatal attendance, minimal hepatitis B testing in Nigerias mother-to-child prevention cascade -- how far from elimination?

Malgré un taux élevé de fréquentation des soins prénatals au Nigeria, la cascade d'élimination de l'hépatite B de la mère à l'enfant est gravement compromise par des taux de dépistage extrêmement bas (12,3 %) et une couverture de la dose de naissance pour les nourrissons sous-optimale (55 %), les écarts les plus importants se situant dans les régions les plus pauvres et celles ayant la charge la plus élevée.

Abanni, S. I., Ekure, B. M., Omotosho, J.2026-09-18

📄 health systems and quality improvement

INVESTIGATING RATIONAL ANTIBIOTIC PRESCRIBING IN PUBLIC HEALTH CARE FACILITIES OF ZANZIBAR TANZANIA

Cette étude transversale des établissements de santé publique à Zanzibar, en Tanzanie, révèle qu'en dépit de taux élevés de diagnostics documentés et d'une auto-déclaration d'adhérence aux directives, les pratiques globales de prescription d'antibiotiques demeurent largement irrationnelles et ne répondent pas aux normes de l'OMS.

Swalehe, O., Salum, M.2026-09-17

📄 health systems and quality improvement

Antihypertensive Pharmacotherapy Gaps in Nigeria: A Predictive Machine Learning Analysis of Treatment Uptake Amid Macroeconomic Shock, Using NDHS 2023-24

Cette étude utilise l'apprentissage automatique sur l'Enquête démographique et de santé du Nigéria 2023-24 pour révéler d'importantes disparités liées au sexe dans la non-adoption de traitements antihypertenseurs, induites par les chocs macroéconomiques et les zones géopolitiques, concluant que les interventions nationales uniformes sont inefficaces et préconisant des stratégies adaptées selon le sexe et la région.

Nosa-Ihaza, E. A., Edeh, E. C., Eze, D. N., Nosa-Ihaza, U. N.2026-09-17

📄 health systems and quality improvement

Mapping the socio-technical causes of overheating risk and unequal thermal burden in hospitals in England: a qualitative systems inquiry using AcciMap

Cette étude emploie une enquête systémique qualitative utilisant l'AcciMap pour démontrer que la surchauffe des hôpitaux en Angleterre est un défi socio-technique complexe, piloté par une fragmentation de la propriété et une capacité d'adaptation inégale, nécessitant des interventions coordonnées à travers les systèmes de gouvernance, d'infrastructure et de préparation plutôt que d'être traitée uniquement comme un problème de gestion technique des bâtiments.

Filingeri, D., Blount, H., Koch Esteves, N., Daniels, T., Aceves-Gonzalez, C., Brooks, K., Jenkins, K., James, P., Sach (…)2026-09-15

📄 health systems and quality improvement

Do established comorbidity scores predict in-hospital mortality equally well in women and men? A nationwide validation in 166.7 million German inpatient cases, 2010-2024

Dans une validation nationale de 166,7 millions de cas d'hospitalisations en Allemagne, trois scores de comorbidité établis se sont révélés également discriminants mais systématiquement mal calibrés entre les femmes et les hommes, étayant la nécessité d'un recalibrage spécifique au sexe pour garantir un étalonnage comparatif hospitalier équitable.

Decker, J. A., Mirbagheri, H., Hellbrueck, S., Pfadenhauer, L. M., Seeland, U., Kroencke, T., Scheurig-Muenkler, C.2026-09-15

📄 health systems and quality improvement

Health workforce preparedness for sepsis care in Bahrain: a cross-sectional survey of guideline knowledge, attitudes, and practices

Cette enquête transversale menée auprès de 260 professionnels de santé à Bahreïn révèle que, bien que les connaissances générales et les attitudes envers la gestion du sepsis soient largement positives, des lacunes importantes persistent dans la familiarité avec des outils de diagnostic spécifiques tels que le qSOFA et dans l'adhésion constante à des pratiques cliniques critiques telles que l'administration précoce d'antibiotiques.

Ebrahim, K. A. O., Jaber, A. A., Mirza, R. B.2026-09-13

📄 health systems and quality improvement

Service Provider Competence, Motivation, and Resource Availability as Determinants of Quality Healthcare Delivery: A Cross-Sectional Study at Makeni Regional Hospital, Sierra Leone

Cette étude transversale menée à l'hôpital régional de Makeni en Sierra Leone identifie la compétence des prestataires de services, la motivation et la disponibilité des ressources comme des déterminants significatifs de la qualité de la prestation des soins de santé, révélant que si la plupart du personnel est compétent, les niveaux de motivation sont extrêmement bas et les lacunes en ressources demeurent un défi majeur malgré un accord universel sur leur impact sur la qualité des soins.

Lebbe, A., Jimmy, A. I., Kamara, S. N., Gary, L. P.2026-09-12

📄 health systems and quality improvement

Coaching for quality improvement under performance-based contracting: a theory-of-change evaluation in Honduras

Cette évaluation de la théorie du changement au Honduras révèle que, si le coaching de pratique a réussi à activer des voies d'amélioration de la qualité dans les soins de santé primaires grâce au renforcement de l'identité professionnelle, de l'efficacité collective et de la confiance, son impact plus large a été limité par un désalignement entre la logique d'apprentissage de l'intervention et le système de contractualisation basé sur la performance et de nature punitive du pays.

Munar, W. J., Aranda, L. E., Lauria, M. E., Bernal Lara, P., Innocenti, C., Rodriguez, M.2026-09-11

📄 health systems and quality improvement

Surgical Site Infections in Tanzania: A Five-Year Trend and Variation Analysis of National Surveillance Data, 2021-2025

Cette analyse rétrospective des données de surveillance nationale provenant de 138 établissements de santé tanzaniens (2021–2025) révèle que, bien que les taux globaux d'infections du site opératoire aient diminué parallèlement à une augmentation du volume chirurgical, l'accroissement persistant des infections liées aux césariennes et les taux plus élevés dans les établissements de niveau primaire soulignent la nécessité urgente de renforcer les mesures de prévention et de contrôle des infections périopératoires.

Charles, C., Masatu, J., Mbise, F., Nassoro, O., David, L., Marandu, L., Andrea, C., Abdulahi, M., Msanjila, U., Beda, N (…)2026-09-11